碘是人体必需的微量元素,人体缺碘会造成不同程度的损害,导致发生碘缺乏病。我国是碘缺乏病严重高发的国家,发病人口多,涉及地域广,特别是对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。但现实生活中,人们缺少碘缺乏危害及预防知识,因此普及防病知识,提高自我保健意识,加强宣传教育对于消除碘缺乏病显得十分重要。 1993年9月国务院召开“中国2000年消除碘缺乏病动员会”,会议并提出:5月5日为全国碘缺乏病防治日,借以大力宣传,提高人们对防治碘缺乏病的认识。1994年起每年的5月5日定为全国碘缺乏病宣传日。经过卫生部与碘缺乏病防治相关部委的协调,防治碘缺乏病日自2000年起改为5月15日。
历年主题: 1994年第1届主题:碘盐与健康 1995年第2届主题:1995年基本实现全民食盐加碘 1996年第3届主题:全民食用合格的碘盐 1997年第4届主题:食用合格碘盐,严禁销售非碘盐 1998年第5届主题:健康的母亲不能缺碘,缺碘的家庭不会健康 1999年第6届主题:坚持科学补碘,提高人口素质 2000年第7届主题:坚持食用碘盐,持续消除碘缺乏病 2001年第8届主题:加强碘盐监督管理,持续消除碘缺乏病 2002年第9届主题:科学补碘、健康成长 2003年第10届主题:食用碘盐,保护儿童智力发育 2004年第11届主题:科学补碘,预防出生缺陷与智力残疾 2005年第11届主题:控制碘缺乏,保护母婴健康 2006年第13届主题:普及碘盐十年,人口素质提高 2007年第14届主题:坚持食用碘盐,预防出生缺陷
3.1 碘的生理作用及需求量 碘在人体内的含量极低,但却十分重要。通常情况下,人体内含碘20~50mg(平均30mg),其中绝大部分存在于甲状腺中。通常甲状腺内的贮存碘可供3个月左右的生理需要。碘是合成甲状腺素的主要原料,甲状腺素的主要生理功能是促进机体的新陈代谢,维持机体能量代谢和产热,促进胎儿和青少年的发育与成长,尤其是对神经系统及智力的正常发育有重要的影响。 成人每天需碘量不少于100~150mg,由于年龄和生理上的差别,不同人群需碘量不同,4岁以下每天需碘量70mg,成年人平均150mg,孕妇及乳母则需200mg左右。 3.2 碘缺乏病 碘缺乏病是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出多种疾病形式,如地方性甲状腺肿,地方性克汀病等,并可影响生育而出现不育症、早产儿、死产、先天畸形儿等,这些病统称为“碘缺乏病”。 人体碘的来源主要是食物(80~90%),饮水(10~20%)和空气(5%)。可见人体需要的碘绝大部分来自日常生活的饮食之中。然而很多地区的土壤、江河、湖泊以及空气中的碘含量都很低。这些地方出产的粮食、蔬菜以及其他植物的碘含量也很少。如果人们长期生活在这样的缺碘环境中,且3~6个月内又得不到足够的碘补充,就会出现碘缺乏的症状,继而导致碘缺乏病。 3.3 碘缺乏病的现状 全世界至少有130个国家的10亿人生活在碘缺乏的环境中。每年因缺碘造成死胎达3万,新生儿智力和身体发育障碍12万,地方性甲状腺肿5.66亿,克汀病人600万以上,脑功能受损病人高达3亿人。我国是碘缺乏危害十分严重的国家,至2007年止,有4.25亿人口生活在缺碘环境里,涉及地域广,威胁人口多,病区人口达4.25亿,约占世界病区人口的40%。目前,我国仍有700万地方性甲状腺肿病人和19万克汀病人。我国现有智力残疾人1017万,其中80%以上是因缺碘造成,如不采取防治措施,每年还将有数量相当可观的智残儿出生。 3.4 碘缺乏病的危害 作为合成甲状腺激素重要原料的碘,如果缺乏,则人体合成甲状腺激素的量就减少或不足,进而影响新陈代谢、阻滞机体发育生长、使整个机体的生理功能异常。最主要的是对神经系统和智力发育的影响,导致不同程度的智力损害、弱智或智力残疾。 碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪,最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍,造成碘缺乏地区人口的智能损害。我国是碘缺乏病较严重的国家,此病由于分布广泛、危害严重,已成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。人体不同时期缺碘会造成不同程度的损害,导致发生碘缺乏病。 (1)孕妇缺碘不仅影响自身健康,而且容易造成死胎,自然流产和早产。胎儿则更容易受碘缺乏的危害,不仅会造成低体重儿,导致胎儿发育不良,更重要的是影响胎儿的脑和神经系统发育,出现不同程度的智力伤残。其中最突出的表现就是克汀病。克汀病多是因母亲妊娠期严重缺碘,胎儿随之缺碘,甲状腺素分泌不足,引起胚胎、胎儿、新生儿神经系统发育迟缓、发育分化不全或缺陷。克汀病病人的智力缺陷是不可恢复的,严重者生活不能自理,甚至不会主动进食,将终生成为家庭和社会的负担。 (2)儿童青少年对碘缺乏比较敏感,突出的表现是甲状腺肿大,甲状腺功能低下,体格发育落后等。一般来说,甲状腺肿大率随着年龄的增长而升高,女孩肿大率普遍高于男孩。补碘以后,经过一定时期甲状腺肿大可以恢复正常。儿童青少年碘缺乏会对生长发育特别是智力发育造成损害。 (3)成人期缺碘,通常会造成甲状腺肿大,甲状腺功能低下等。严重碘缺乏会得“大脖子病”。在医学上成为地方性甲状腺肿,甲状腺肿大发展到一定程度时可引起吞咽困难、气促、声音嘶哑、精神不振,病人十分痛苦,表情无力、易疲劳,体能下降和生活适应能力差,甚至不能从事体力劳动。也可演变为甲状腺肿瘤。 3.5 如何预防碘缺乏病 碘缺乏病虽然危害严重,但是可以通过多种方法进行预防: (1)食用碘盐是最简单、安全、有效和经济的补碘措施。 因为碘盐的价格相对便宜,每天5~6克碘盐中所含的碘就可以满足人们日常的生理需要。而且符合微量、长期及生活化的要求。 购买、存放和食用碘盐时应注意:①碘盐必须有正规的包装和明确的碘盐标志。②碘盐应放在阴凉、干燥处,避免受日光直射和吸潮。盛放碘盐的器皿应为避光的瓶或有盖的陶瓷罐。③碘盐要随吃随买,存放时间不宜过长。④炒菜、烧鱼肉和煮汤菜时,宜在食物快熟时放入。 (2)食用富含碘的食物。 一般地说,大多数陆地植物的碘含量都较低,唯有菠菜和芹菜的碘含量较高。海产品中的碘是陆地植物的几倍,有的高达几十倍。海产品中的海带、海鱼和紫菜是日常生活中补碘的好食品。经常吃海带不但可以补充体内的碘,而且还可以同时摄入其它种类的微量元素、氨基酸和维生素等。所以,只有海产品是自然界中含碘较高的食品,平时应注意多吃这类食品,它是天然的最佳补碘产品。 (3)碘油注射或口服。 碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物,特别适用于偏僻、交通不便、有土盐干扰地区,尤其适用于育龄妇女。碘化油注射后,供碘效能可达3~5年。口服碘化油方法简便,群众易于接受,防治效果同样明显,供碘效能一般为1年半左右。 此外,补碘的重点人群是儿童、新婚育龄妇女、孕妇和哺乳妇女。因为新婚妇女、孕妇及哺乳妇女的缺碘不仅危害自身健康,而且危害胎儿和乳儿,对胎儿的危害又远大于对母体自身的危害。
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